在人们一般的概念中,对于疾病最好是早发现早治疗。可是公开数据显示,目前我国约万乙肝病毒感染者中,有万慢性乙肝病人需要治疗。为什么有的乙肝病毒感染者不治疗,有的却必须治疗呢?医院肝病科的专家表示,感染乙肝后是否立即进入治疗程序要看具体的情况,患者最好听从医生的建议。
急性乙肝需要治疗
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医院肝病科毛红主任从事肝病的临床治疗多年,她告诉记者,在人们一般的概念里,如果提道某人得了乙肝,一般是指急性乙肝。“一个成年人如果从来没有乙肝的病史,忽然得了乙肝,一般是急性乙肝,此时病人需要咨询医生并进入治疗程序,这种情况治愈率能达到90%,是有可能治愈的。”毛主任说道。
可是为什么成年人会突然感染急性乙肝呢?据了解,在乙肝的传播途径中,最常见的是血液传播,一名乙肝患者极其微量(1/10万毫升)的血液进入健康人体内,这个健康人便会感染上乙肝。由此可见,预防急性乙肝发生的最有效途径就是避免与乙肝患者有血液上的接触。
但如果急性乙肝患者没有重视自己的病情,半年之后仍然没有痊愈,其症状就会转入慢性乙肝了。
治不治得看肝脏病变程度
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有一种患者是乙肝病毒的携带者,一般也被叫作感染了乙肝病毒的人。“这类患者的转氨酶水平不高,是乙肝病毒表面抗原的携带者,其表面抗原是阳性的。”毛主任介绍说,“这样的携带者可以不治疗,但是要监测转氨酶的指标,如果转氨酶比正常值高很多,而且可以排除喝酒、药物引起肝损害等其他导致转氨酶高的原因,那就应该治疗了,因为乙肝病毒携带者也可能会转入成为慢性肝炎患者,不可掉以轻心。”
乙肝治疗是场“持久战”
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对于需要进入治疗程序的慢性乙肝患者,毛主任说道,一般都要进行抗炎和抗病毒的治疗,边治疗边监测,如果检查发现病毒没有了,炎症也会逐渐消失。“这需要比较长的时间,不能因为经过一段时期的治疗,发现乙肝病毒降到检测不到的程度,就盲目乐观,放松治疗了。”毛主任说,“之前遇到过很多例子,病人治疗了两年,感觉自己好了,自己就停药了,之后肝炎又再次复发。所以无论是药物治疗还是干扰素治疗,都需要坚持。”
接种疫苗可远离乙肝
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接种乙肝疫苗是预防乙肝的最佳方法。关于如何接种乙肝疫苗,世界卫生组织提出三个免疫策略,包括新生儿乙肝疫苗接种,儿童补种,成年高危人群接种。
“除了新生儿接种乙肝疫苗,新生儿时期没有接种需要补种的情况外,疫苗也有成人版,这种疫苗主要针对高危人群,医院的医护人员,比如我所在科室的医护人员,隔几年就会接受一次疫苗免疫,另外血透析、免疫力低的人群或家人有感染乙肝病毒的,属高危人群,也可以接种疫苗来预防乙肝传播,而对于普通人来说,应该提高免疫能力来保持身体的健康。”毛主任说。
指导专家
毛红,包头医院肝病科主任,主任医师。从事临床工作28年,临床经验丰富。擅长病毒性肝炎、药物性黄疸肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、上消化道出血、自身免疫性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、肝性脑病、肝炎合并结核、布鲁氏杆菌病、麻疹、猩红热、水痘、腮腺炎、手足口病、艾滋病、狂犬病等治疗。
包晚健康记者林鹭
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