1、不属于感染性发热病因的是
A、血清病
B、肺炎支原体
C、真菌
D、细菌
E、立克次体
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A非感染性发热(1)无菌性坏死物质吸收:如大手术、内出血、大面积烧伤、恶性肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。(2)抗原-抗体反应:如风湿热、血清病、药物热、系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿关节炎等。(3)内分泌与代谢障碍:如甲状腺功能亢进症、重度脱水等。(4)皮肤散热减少:如广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心功能不全等。(5)体温调节中枢功能失常:如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢,使其功能失常而发热。(6)自主神经功能紊乱:影响到体温调节过程,使产热大于散热,属功能性发热,多为低热。
2、发热10天,每天体温最高达39.6℃~40.1℃,最低37.6℃,试问该热型属于
A、波状热
B、稽留热
C、弛张热
D、不规则热
E、间歇热
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C弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
3、表现为典型弛张热的疾病是
A、布鲁杆菌病
B、肺炎球菌性肺炎
C、风湿热
D、渗出性胸膜炎
E、疟疾
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C弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温波动在2℃以上,最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
4、吸气性呼吸困难表现为
A、明显的哮鸣音
B、深大呼吸
C、桶状胸
D、三凹征
E、胸部一侧呼吸减弱
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D吸气性呼吸困难:表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷,称为“三凹征”,常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。
5、犬吠样咳嗽见于
A、急性胸膜炎
B、大叶性肺炎
C、急性左心衰
D、喉头炎症水肿
E、肺结核
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D咳嗽的音色:声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌,以及喉返神经受压迫;犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压;无声(或无力)咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者;带有鸡鸣样吼声常见于百日咳;金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。
6、呕血与黑便最常见的原因是
A、胃底、食管静脉曲张破裂
B、十二指肠炎
C、慢性胃炎
D、急性胃黏膜病变
E、消化性溃疡
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E呕血与黑便最常见的原因是消化性溃疡。
7、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左肩部放射,最可能的疾病为
A、胸膜疾病
B、心绞痛
C、肋间神经病变
D、食管炎症
E、肋骨骨折
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B胸痛的部位,常常是胸部病变的部位。如带状疱疹引起的胸痛,表现为成簇的水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛;非化脓性肋软骨炎,多侵犯第1、2肋软骨;心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区,常牵涉至左肩背、左臂内侧;食管、膈和纵隔肿瘤常为胸骨后疼痛,常伴进食或吞咽时加重;自发性气胸、急性胸膜炎的胸痛,多位于患侧的腋前线及腋中线附近。
8、中等咯血的日咯血量应是
A、~ml
B、>ml
C、~ml
D、~ml
E、~ml
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A中等咯血为每日~ml。
9、三叉神经痛的特点多是
A、牵拉痛
B、紧箍感
C、胀痛
D、电击痛
E、重压感
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D头痛的性质:三叉神经痛表现为颜面部发作性电击样疼痛;舌咽神经痛的特点是咽后部发作性疼痛并向耳及枕部放射;血管性头痛为搏动样头痛。
10、嗜睡的主要临床表现是
A、不能执行一些命令
B、可有运动性震颤、肌肉粗大抽动
C、对强烈刺激才有反应
D、呼唤或推动肢体可使其清醒
E、不能正确简单对话
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D嗜睡是最轻的意识障碍,患者处于病理的睡眠状态,表现为持续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者,可被唤醒,醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动,但反应迟钝,刺激停止后,又迅速入睡。
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