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子宫肌瘤患者多无明显症状,仅在体检时偶然发现。症状与肌瘤部位,有无变性相关,而与肌瘤大小,数目关系不大。常见症状有:
01
月经改变
表现经量增多及经期延长,或不规则阴道流血。最易出血者为粘膜下肌瘤和壁间肌瘤,浆膜下较少。
02
下腹部包块
当肌瘤逐渐增大使子宫超过了3个月妊娠大小时较易从腹部触及。
03
白带增多
肌壁间肌瘤较大使宫腔面积增大时,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血时致使白带增多。粘膜下肌瘤,尤其是脱出子宫口或阴道口的有蒂肌瘤,因表面粘膜溃疡和坏死,可产生大量血性或有臭味的白带。
04
压迫症状
肌瘤增大,可压迫附近器官而产生各种症状。如子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急。子宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留。子宫后壁肌瘤可引起下腹坠胀不适,压迫直肠,引起便秘。阔韧带肌瘤可压迫输尿管使上泌尿路受阻,而引起输尿管扩张甚至发生肾盂积水。
05
疼痛
常见下腹坠胀、腰酸背痛,经期加重。不是一般肌瘤常见症状,多数见于一些特殊部位的肿瘤或肌瘤有红色变性,或粘膜下肌瘤刺激子宫收缩,由于宫内向外排出时扩张宫颈而发生类似分娩的阵发性疼痛,浆膜下子宫肌瘤蒂扭转。
06
不孕或流产
肌瘤可影响宫腔形态、阻塞输卵管开口、压迫输卵管等导致不孕和流产。
07
继发贫血
长期月经过多,可造成继发性贫血。
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