广西新医大康复医疗中心康复案例系列

北京最大湿疹医院 http://m.39.net/pf/a_8814564.html
坚持

康复治疗师的用心

患者的努力

1+1>2

时间一次又一次的向我们证明:每一次的努力,都不会是无用的;每一份坚持的背后,总会有你要的收获。

广西新医大康复医疗中心分享温先生在我院做康复治疗的故事:

温XX,男,35岁,

主要诊断:脑外伤恢复期、偏瘫

既往病史:无

患者诉求:提高步行能力、提高生活自理能力。

康复评估:

1、认知评定:

MMSE:未评(患者虽有发音但声音过小无法听到)。

2、Brunnstrom分期:右侧上肢IV期,手lV期,下肢III期。

3、感觉评估:

右侧肢体浅感觉(轻触觉、痛觉、温度觉)减退,深感觉(运动觉、位置觉、震动觉)减退。

前庭觉:患者坐位下往后倒害怕往前,转椅时双前半规管眼震频率和幅度较大,考虑前庭功能左前、右前水平半规管兴奋。

双侧椭圆囊兴奋。

4、MMT评定:

右侧:除三角肌前束是2级外,上肢其他肌肉力量均为3级。

下肢髂腰肌、内收肌、臀中肌、腘绳肌3级,臀大肌、股四头肌、小腿三头肌、胫骨前肌、趾长伸肌为1级。

5、改良Ashworth评定:除三角肌前束1级外,其余四肢肌张力均正常。

6、ROM评定:四肢被动关节活动度正常。

主动关节活动度:肩前屈°受限伴有轻微疼痛考虑长久不动出现肌肉韧带粘连。

7、平衡功能:坐位平衡0级,无立位平衡。Berg评分:1分(转移:需要一个人的帮助1分,其他均为0分)。

8、协调评定:右侧指鼻试验、指指试验阴性、轮替阳性、跟膝胫试验未能配合完成、未评。

09、言语和吞咽功能:言语有发音动作但音量过小似耳语、无法听清。饮水试验1级、能顺利地1次将水咽下(患者日常能自行喝牛奶、吃包子)提示并无吞咽障碍。

10、ADL评定:30分(提示患者生活需要很大程度地帮助)。

主要问题:

1、前庭功能信息紊乱。左侧耳石兴奋、左前、右前水平半规管兴奋。

2、右侧肢体浅感觉、深感觉均减退。

3、平衡能力差,不能独立坐和站立。

4、右下肢足内翻、腘绳肌挛缩。

康复目标:

4周左右坐位平衡达2级,

立位平衡1级、

扶助行器可在平地上行走30米。

康复方案:

1、前庭觉促通训练:通过转椅(角性、线性的刺激,VOR增益训练)。

2、本体感觉促通训练:

a、谐振疗法,b、垫球训练。

3、肌肉再认知训练:a、肘支撑,b、四点爬行,c、四点支撑

4、平衡训练:通过耳室的刺激(右侧)

5、感觉整合训练:结合谐振做前庭和本体的控制训练。结合自动姿势反应做髋策略、踝策略反应训练。站立位的轴性旋转训练。

4、穿矫形鞋、上夹板做步行训练。

5、上夹板靠墙站立训练

6、站斜板牵拉小腿后部肌群

7、站站立床

8、针灸、理疗。

在康复中心专业康复训练治疗和温先生自己的努力之下,三个月后脱胎换骨,这意味着对他来说,在经历了上百天的“不自由”之后,再次拥有了自由的双脚。看到温先生脸上泛起对未来可期的笑容,凝聚了康复治疗中心对患者最用心的康复治疗与对患者最诚挚的心!

“康复一个人,幸福一家人”,广西新医大康复医疗中心的每一位医护人员都时刻牢记!同时也祝愿每一位在接受康复治疗的患者能够对未来保持信心,保持勇气。我们团队给您最专业最权威的康复,让您重拾信心,挑战自我!

名医推荐

曹锡忠

■康复中心主任、首席康复师

■康复医学学士、访港学者

■广西康复医学协会分会常务委员

广西体育高等专科学校联盟理事长

广西前庭康复技术认证人员

广西PNF康复技术认证人员

■:周一至周五

上午8:30-12:00下午14:30-17:30

曹锡忠从广西医科大学康复系毕业后,在广西医院工作,而后在广西医院工作,师从广西现代康复医学泰斗、全国康复医学专家吴小平教授,康复专家陈真言教授。先后多次在香港东医院进修神经康复、肌骨康复、社区康复。也曾师从香港PNF导师刘文丰教授。十几年康复医学路上的知识与经验的沉淀,让他在康复治疗方面拥有了丰富的领悟及颇深的造诣。为造福更多需要康复治疗的患者,顶着创业压力在南宁开了一家康复医疗中心。作为区内较早有全国技术认证的康复师,业内不少康复师都接受过他的培训,他因此还开过PNF技术培训班。

擅长技术:PNF技术,运动控制技术,前庭康复治疗技术,感觉统合技术,麦肯基技术等

擅长治疗:脑卒中、颅脑外伤、脊髓损伤导致的瘫痪,骨折损伤,儿童脑瘫,颈肩腰腿痛,强直性脊柱炎,脊柱侧弯的矫正,眩晕症,睡眠障碍等

陈真言

■康复诊疗中心

■特殊康复专家,提前预约

■:周一至周六

上午8:30-12:00下午14:30-17:30

广西新医大康复医疗中心康复医学专家,新医大康复医疗专家库成员,资深康复顾问。原广西医院康复医学科特殊专家,从事康复临床研究和治疗43年。

擅长治疗:神经康复,骨折康复,各种脑病造成的后遗症,颅脑损伤后遗症,儿童感统失调、发育迟缓、多动症、自闭症等。

钟文平

■康复诊疗中心

■特殊康复专家,提前预约

■:周一至周日

上午8:30-12:00下午14:30-17:30

广西新医大康复医疗中心康复医学专家,新医大康复医疗专家库成员,资深康复顾问。原广西医院康复医学科特殊专家,从事康复临床研究和治疗40多年,自治区领导保健班子成员。

擅长治疗:神经康复,骨折康复,颈肩腰腿痛、各种脑病造成的后遗症,颅脑损伤后遗症,脊骨矫形等。

END

扫描


转载请注明:http://www.hexuebiao.com/blsgjbys/15310.html


当前时间: