读创/深圳商报记者赵鸿飞通讯员王红燕向雨航
华中医院（医院）感染科日前接诊了两名“懒洋洋”的患者，入院治疗前，他们均有全身无力、不想干活、整天“懒洋洋”的表现。其中，一名28岁男子不明原因发热达20多天；另一名55岁男子则浑身关节疼痛、夜不能寐。
考虑到他们均有共同的流行病学史：牛羊（肉）接触史。结合临床表现，火眼金睛的医生找出了让他们痛苦不堪的“元凶”，因接触牛羊感染了布鲁氏杆菌，他们均患有布鲁氏菌病。医院感染科特别提示，深圳虽然不是牧区，但每年均有布鲁氏菌病病例出现。经过及时规范的治疗，布鲁氏菌病可以治愈。远离布鲁氏菌病，要注意远离传染源。
医院感染科团队
28岁男子反复发热20余天，外出游玩时他抱过“美羊羊”
布鲁氏菌病（简称“布病”），是由布鲁氏杆菌引起人畜共患病，属于乙类传染病。人类可以通过接触感染动物（绵羊，牛，山羊和猪或其他动物）的体液或摄入这些动物的食品（未经巴氏消毒的奶和奶酪）而感染，通过呼吸道、消化道、破损的皮肤或黏膜等多种途径侵入人体。因感染者有全身无力，不想干活，患病后整天懒洋洋，这种病也被戏称为“懒汉病”。
在来华中医院（医院）感染科看病之前，尽管28岁男子小力（化名）的核酸检测是阴性，可是他反复发热20多天，他还有畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛等症状。医院做了多项检查，结果显示，他的血常规大致正常，感染性指标不高，胸腹影像学均阴性，甚至做了腰椎穿刺，脑脊液检查并未见异常。
究竟是什么原因导致小力反复发热呢？接诊后，该院感染科张朝钦医生细心地询问小力：“最近有没有接触过牛、羊？”张医生的细心果真找到了线索。原来，两个月前，小力与朋友外出游玩，当地有个养羊场，他觉得小羊羔长得十分可爱，就上前抱了一下。小力的病和这只羊有关。经血培养证实——他感染了布鲁氏菌。规范性治疗一周后，他康复出院了。
55岁男子关节疼痛夜不能寐，他的职业是“卖牛肉”
前来医院就诊时，55岁的黄先生全身关节莫名刺痛，双前臂、颈胸部、右髋部及左踝尤为疼痛，他夜不能寐。起初，他来到该院疼痛科就诊。尽管接受了相关的规范化镇痛治疗，但他的病情反反复复未见好转甚至愈发严重。为了找出病因，TRUST、风湿、抗核抗体、结核、肿瘤、EB病毒均未检出异常。为了准确找到病因，该院神经内科、风湿科、脊柱外科展开了激烈的会诊讨论。一次常规查房中，黄先生随口说了一句话引起了医生的警觉。他说：“我是在市场卖牛肉的，隔壁卖羊肉的老板之前发烧浑身痛，去医院检查说是羊传染的。”经检测，他的布鲁氏杆菌培养呈阳性。转入该院感染科规范治疗两周后，他康复出院。
据了解，布鲁菌病患者多缓慢起病，有发热、多汗、关节疼痛、睾丸炎及骨、关节器质损害等症状。病人的肝、脾、淋巴结、骨髓、生殖、神经等多系统均可受累，有可能会导致不孕不育！
除了直接接触牛羊等动物，直接饮用未经消毒的生乳，也可能会感染“布病”。医生提醒，日常生活中，不要食用生的乳制品，生乳必须煮沸或者经过巴氏杀菌才能食用；购买正规渠道的肉制品，同时避免食用未煮熟的肉类；屠宰场工作人员、牧民、奶工等，应当穿戴好手套及口罩，避免通过接触或者呼吸道感染布氏杆菌。患有布病的哺乳期女性，还要记得停止母乳喂养！
审读：孙世建
