61.患者，男，23岁。尿道修补术后1周，护士为其更换尿管。患者因害怕疼痛而焦虑不安。此时护士的解释恰当的是
A.当然疼，忍着吧
B．可能有点疼，我尽量减轻你痛苦
C．男子汉怎么可以怕疼
D.我没试过，不知道
E．别怕，一点也不疼
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答案:B护患沟通时护士应以诚恳、积极的态度进行有效沟通。护理操作时应尽量减轻患者痛苦。护患交流时不能向患者做肯定性或保证性解释。
62.患者，男，65岁。头痛、呕吐，继之昏迷，左侧肢体肌力为0，急诊收入院。值班护士接到住院处通知后为该患者准备的床单位是
A.在重症监护室准备备用床
B.在重症监护室将备用床改为暂空床
C.在普通病室准备备用床
D.在普通病室将备用床改为暂空床
E.在普通病室准备麻醉床
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答案:B患者呈昏迷状态，肌力为0级，应安排在重症监护室，并将备用床改为暂空床。病区值班护士接到住院处通知后，立即根据患者病情需要准备患者床单位。将备用床改为暂空床，备齐患者所需用物；危、重患者如循环功能失代偿，严重创伤、大手术，严重水电解质紊乱及酸碱平衡失调，需要严密监测呼吸功能的患者应安置在危重病室，并在床单上加铺橡胶单和中单。
63．某孕妇，28岁。行剖宫产手术，术后第一天医生告知患者晚上可能拔除尿管，但未开具医嘱。次日晨，护士来给患者拔除尿管而受到患者及其家属抱怨，护士因此指责该医生。导致这次医护关系冲突的原因是
A.角色期望冲突
B．角色心理差位
C．角色理解欠缺
D.角色权力争议
E．角色压力过重
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答案:C这次医护关系冲突的原因是角色理解欠缺，此次事件医生告知患者晚上拔除尿管，但未开具医嘱，导致护士在不知情的情况下遭受患者及家属谩骂，引起此次医护关系冲突。医生和护士分别属于两个不同的学科体系，对彼此专业、工作模式、特点和要求缺乏理解和沟通，导致工作中相互埋怨、指责，阻碍医护关系的健康发展。
64.患儿，4岁半。身高96cm。重度营养不良，贫血，清晨起床后突然大汗，面色苍白，体温下降，神志不清，脉搏减慢。对其进行急救处理应选择静脉推注
A.葡萄糖
B．脂肪乳
C．生理盐水
D.肾上腺素
E．葡萄糖酸钙
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答案:A该患儿重度营养不良，晨起后突然大汗，面色苍白，体温下降，神志不清，脉搏减慢，考虑可能并发了自发性低血糖，需立即报告医生并静脉注射25%～50%葡萄糖溶液。葡萄糖酸钙为常用的钙剂，用途广泛，主要用于治疗血钙降低引起的各类疾病，高钾血症、硫酸镁中毒的解救，链霉素过敏，枸橼酸钠中毒等的治疗。
65.患儿，11个月。10kg。因惊厥需用地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)。护士应抽药液的剂量是
A．0.2ml
B．0.4ml
C．0.6ml
D．0.8ml
E．1ml
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答案:A按照公式，执行医嘱的ml=医嘱中的mg/每支药的mg×每支药的ml，计算后应吸取药液0.2ml。
66.患者，男，45岁。高血压，每天摄盐较多。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患者处于护患关系发展时期的
A.协作期
B．工作期
C．亲密期
D.解决期
E．结束期
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答案:B护士为该患者制订护理计划，此时处于护患关系发展时期的工作期。护患关系的发展过程包括初始期、工作期、结束期。工作期也称合作期，是护士为患者实施治疗护理的阶段，也是护士完成各项护理任务的最主要时期，此期工作重点是通过护士高尚的医德、熟练的护理技术和良好的服务态度，取得患者的信任，获得患者的配合，满足患者的需要。初始期也称熟悉期，是护士和患者的初识阶段，是护患之间开始建立信任关系的时期。结束期是指经过治疗和护理，患者病情好转或康复，可以出院休养，护患关系转入结束期。
67.护士小王在操作时没有严格执行“三查”和“七对”，误将应给3床患者注射的青霉素给4床的青霉素过敏患者注射，造成患者死亡，此事故属于
A.不属于医疗事故
B．一级医疗事故
C．二级医疗事故
D.三级医疗事故
E．四级医疗事故
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答案:B根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为4级，一级医疗事故指造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故指造成患者明显人身损害的其他后果的。
68.患者，男，20岁。车祸后大出血，测中心静脉压3cmH2O，血压80/60mmHg．心率次／分，尿量10ml/h。为增加胶体渗透压及血容量，可选用的溶液是
A.羟乙基淀粉
B．低分子右旋糖酐
C.1.87%乳酸钠溶液
D.50%葡萄糖溶液
E．5%葡萄糖盐水
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答案:A羟乙基淀粉（代血浆）扩容效果良好，输入后可使循环血量和心排血量显著增加，在体内停留时间较右旋糖酐长，且过敏反应少，急性大出血时可与全血共用。低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌注量，防止血栓形成。1.87%乳酸钠溶液进入人体，解离为钠离子和乳酸根离子，钠离子在血中与碳酸氢根离子结合形成碳酸氢钠；乳酸根离子可与氢离子生成乳酸。5%葡萄糖盐水为等渗溶液，用于补充水分和电解质，维持体液和渗透压平衡。50%葡萄糖溶液为高渗溶液，可用于利尿脱水。
69．患者，女，40岁。甲型肝炎治愈后出院，护士对其床单位的处理应
A.用消毒水浸泡消毒其脸盆和尿壶
B.更换被罩、床单后铺好备用床
C.被褥在紫外线灯照射消毒2小时
D.按终末消毒法处理病室及床单位
E.用肥皂水擦拭病床及床旁桌椅
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答案:D甲型肝炎是通过粪-口传播的传染病，离院后，按传染病终末消毒法处理。患者出院后关闭病室门窗，打开床旁桌、摊开棉被、竖起床垫，不可立即铺备用床，还应用消毒液熏蒸或用紫外线照射20～30分钟；打开门窗通风，用消毒溶液擦拭病床、床旁桌及地面；脸盆和尿壶不属于床单位的组成部分。
70.患者，女，20岁。重度感染，入院7天，每天体温波动在37.8～40.0℃，护士判断热型为
A.间歇热
B．弛张热
C．稽留热
D.波状热
E．不规律热
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答案:B弛张热指体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平，常见于脓毒症、风湿热、化脓性疾病等。稽留热指体温持续在39～40℃，达数天或数周，以每小时波动范围不超过1℃，常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。间歇热指体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作，即高热期和无热期交替出现，常见于疟疾等。不规则热指发热无一定规律，且持续时间不定，常见于流行性感冒、癌性发热等。
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