我院疼痛科确诊1例中南地区罕见的布鲁氏菌

老汉反复高烧9个月,疼痛科医师助退烧

年近六旬的岳阳汨罗市的汪大爷反复高烧伴关节疼痛及活动障碍9个月,辗转湖南、湖北医院就诊,均没有得到确诊及有效医治,医院的医师认为“无病呻吟”。近日,汪大爷经朋友介绍,了解到我院疼痛科在疑难杂症的诊疗上有独到之处,遂抱着试一下的心情到我院疼痛科就诊,疼痛科医师经过8天的不懈努力终于给了汪大爷一个明确的诊断——引发其一系列症状的原因是因感染了布鲁氏杆菌。

不明病因反复发烧、关节痛,不到一年瘦了50斤

汪大爷今年57岁了,平日里身体还算健康。9个月前,汪大爷突然出现了发烧的症状,服用退烧药没有什么效果,在医院治疗后,病情有所好转,汪大爷以为就是寻常小病,也没有过多重视。谁知,两个多月后,病情再度发作,这一次,疾病来势汹汹,发烧时体温达到39-40度,还伴有全身关节游走性疼痛,到医院检查也没有查明病因。为缓解病情,家人陪着汪大爷先后到湖北、医院就诊,但结果都让他们失望,还是不明病因,只以风湿病给予治疗。

治疗了一段时间,汪大爷的病情还是没有改善,“发烧烧得打摆子。”汪大爷这么形容发烧时的痛苦。而且,发烧对汪大爷来说似乎成了家常便饭,每隔一段就发作一次,“不断发烧,每次发烧都会自己恢复正常体温,但不久又是高烧。”病痛让汪大爷不断消瘦,体重从患病之初的斤跌到了斤,整个人看上去就像一个70岁的老人,到后面卧床不起。这让汪大爷心里犯起了嘀咕,难道自己是得了什么不治之症,这样一想,更是身心倍受打击。

转机终现,罪魁祸首被查明

几天前,经朋友介绍,汪大爷抱着一线希望,来到我院疼痛科求医。疼痛科的曹启旺主治医师接诊了汪大爷,老人眼中紧张的情绪和对健康的渴望深深触动了曹医师,他详细询问了汪大爷的症状和就诊经历,并对其各项检查结果进行了仔细研究。

“患者自述的反复发烧其实就是波状热,即体温呈波浪状,高热几天,体温降下来几天,又开始高,反复多次,是布鲁氏杆菌病的典型症状之一,而且患者住院第二天就出现了高热,体温呈现早晚变化大的情况,结合他全身关节疼痛等症状和各项检查结果,考虑为布鲁氏杆菌病。”曹启旺医师介绍说。经过多次沟通,汪大爷一句“近些年在养羊”的话让曹启旺医师心里有了底。原来,汪大爷在就诊之初表示自己的职业是教师,但实际上,汪大爷退休后开始养羊,而一般来说,布鲁氏杆菌正是寄生在牛、羊、狗、猪等与人类关系密切的动物体内,人类通常通过接触受感染动物的分泌物,或进食受污染的肉类或奶制品而遭感染。

为了明确诊断,疼痛科联系检验科为汪大爷进行了血培养,因为布鲁氏杆菌的特性,这次的血培养时间要长于平时,为此,疼痛科对结果进行了连续追踪,终于,检验科的结果显示,汪大爷的确是感染了布鲁氏杆菌,他终于可以不用为病情惶惶不可终日了。诊断明确了,下一步的治疗就有了方向,汪大爷转入了感染科病房,准备接受进一步的治疗,而正是我院疼痛科对患者高度负责的态度和对疾病诊断的不懈追求才取得了这样的结果。

养羊是诱因?布鲁氏杆菌多发于北方牧区

布鲁氏杆菌,这个名词有段时间曾经出现







































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