无畜类直接接触史的布鲁杆菌病21例误诊分

目的〓探讨布鲁杆菌病的临床诊治要点,减少误诊误治。

方法〓对居住城区的无禽类直接接触史的21例布鲁杆菌病误诊的临床资料进行回顾性分析。

结果〓21例均有长期反复发热,伴关节肿痛、多汗、浅表淋巴结增大病史,首诊及门诊复诊均误诊,误诊为上呼吸道感染15例次,关节炎12例次,病毒性肝炎8例次,睾丸炎3例次,成人Still病2例次,伤寒1例次。按误诊疾病予相应治疗后发热不退或退后再次发热,最终经布鲁杆菌血清凝集试验阳性均确诊为布鲁杆菌病。经1~3个疗程规范抗感染治疗均治愈。

结论〓布鲁杆菌病呈逐年增多趋势,居住本病高发区且无明确禽类直接接触史的患者容易误诊,临床应予以重视,积极排查。

临床误诊误治杂志年9期44-46页,第一作者:刘远致

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