兴胜bull医保注意啦包头市城

申报条件

1

参加包头市城镇职工、城乡居民基本保险的人员。

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2

被列入包头市门诊慢性病报销范围的病种。

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申报地点

1

参加包头市城镇职工和城乡居民基本医疗保险的人员,医院就医确诊的,由参保单位和个人到出具诊断的门诊报销病鉴定医疗机构医保窗口进行申报;

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2

参加包头市城镇职工和城乡居民基本医疗保险的人员,医院就医的,医院医保窗口进行申报;

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3

参加包头市城乡居民基本医疗保险的人员,医院就医确诊的日常慢性病种(见附注),在青山区参保缴费的参保人员,到就近社区管理服务站进行申报;兴胜镇各村参保人员,到镇政府二楼社会保障与人力资源窗口进行申报。

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4

医院就医确认的“两病”患者(高血压、糖尿病),在青山区参保缴费的参保人员,到就近社区管理服务站进行申报;兴胜镇各村参保人员,到镇政府二楼社会保障与人力资源窗口进行申报。

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申报条件

1

申报门诊特殊慢性病种,需提供本人身份证复印件、病历、诊断证明书原件、一寸照片两张、申报机构要求提供的其他资料。

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2

两病”患者(高血压、糖尿病)请提供身份证复印件一式两份,诊断证明书(原件)病例(原件),社保卡复印件一式两份,二寸免冠照片两张(红底)。

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申报时间

每月1-20日

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申报认定“两病”

(高血压、糖尿病)的标准

1

高血压诊断认定标准:

两次及以上在非同日静息状态下测得血压升高时,方可诊断高血压,即收缩压≥mmHg,舒张压≥90mmHg。

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2

糖尿病诊断认定标准:

1.典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食,不明原因体重重下降);

2.随机血糖测定静脉血浆葡萄糖(mmol/1)≥11.1;

3.空腹血糖测定静脉血浆葡萄糖(mmol/1)≥7.0;

4.葡萄糖负荷后2小时血糖测定静脉血浆葡萄糖(mmol/1)≥11.1

符合(1)+(2)或(1)+(3)或(1)+(4)的可诊断为糖尿病。

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城乡居民日常鉴定病种8种包括:肾功能衰竭(血液透析、腹膜透析);器官移植术后(抗排异治疗);结核病;布鲁氏杆菌病;重型精神病;恶性肿瘤;再生障碍性贫血;白血病。

来源:包头市青山区医疗保障局

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