请看题:
患者高烧,呈到过牧区,抽取血培养来明确病原菌。血培养五天报阳,革兰阴性小杆菌,呈沙滩样排列。该菌尿素酶阳性,硝酸盐还原试验阳性,动力阴性。四环素治疗后病情稳定,该致病菌可能是?
答案:布鲁菌
社会事件
布鲁菌属
1人兽共患病,常见波浪热、弛张热、不规则热、持续性低热(懒汉病)
高温与正常体温交替出现
2革兰阴性短小杆菌,革兰染色为沙滩样
3生长缓慢
为了避免感染
我们在日常生活中
要注意个人饮食卫生
避免食用未经加工或严格消毒的乳制品及肉类
实验室工作人员也要注意防护
临床小贴士
医院
也不再进行布鲁菌的培养
那怎么能大致判断一下是否为布鲁菌呢
要点1
报阳时间长
布鲁菌长的慢
所以一般会三天以上报阳
所以微生物室的同学
如果血瓶是需氧瓶且三天以上报阳
一定要注意是否为布鲁菌感染
要点2
革兰染色疑似布鲁菌感染后
可以采用柯氏染色
看起来效果好很多
如果这两点都满足
医院就和临床沟通
询问是否有牧区接触史
医院进行血清学确诊试验
视频教程:柯氏染色
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