年7月12日早，“滴滴滴……滴滴滴……”尖锐的仪器报警声催促着，检验科微生物室的血培养仪又“报阳”了。对于阳性瓶，检验人员不敢有一丝懈怠：取瓶、无菌穿刺、转种培养基、涂片、革兰染色、镜检、报危急值，一系列处理流程按部就班井井有条。
为了更加快速地出具血培养阳性标本的检验报告，检验人员会在转种4小时后开始做鉴定和药敏试验，自从检验科引进布鲁克质谱仪，便实现了将鉴定结果提前一天汇报给临床的目标。然而，此时在质谱仪上却没有鉴定出来这个神秘的细菌。思考其原因，检验人员想到：普通常见菌报阳时间一般是1.5-2天，而这个血培养是3天才报阳的，会不会是因为细菌长得慢所以才鉴定不出来？怀着遗憾和疑惑的心情，大家只能等到菌落长得更大一点再“一探究竟”。
第二天一早，工作人员第一时间对此标本进行了质谱鉴定。质谱仪做出了鉴定结果，但鉴定结果却令人震惊——羊布鲁氏杆菌！看到这菌名，脑海里立马浮现了几个词：布氏杆菌、人畜共患、感染性强、实验室感染……震惊之余，抓紧复核检测结果，质谱仪鉴定结果最终得分2.02，高度可信。查阅病历，患儿近期有喝过羊奶，临床也高度怀疑此病。工作人员马上汇报科主任，并与儿科沟通，医院做确证试验（目前，医院是布医院）。此外，将此疑似病例上报公共卫生科。第三天，儿科大夫回馈病人确证试验阳性。至此，此病人可确诊为一例由羊布鲁氏杆菌引起的血流感染。
布病是布鲁菌病的前称，呈现波状热，是一种细菌感染性疾病，预防措施有避免与羊、马等牲畜接触，饮用羊奶一定注意杀菌消毒。
淄博市妇幼保健院检验科微生物室自引进先进的布鲁克质谱仪后，对细菌鉴定的能力，尤其是罕见细菌的鉴定能力大幅度提升。血培养和各类标本的鉴定速度也随之加快，初步鉴定结果将第一时间以初步报告的形式提前报告给临床，逐步实现微生物的分级报告。建议临床科室，患者出现发热情况及时送检血培养，为临床诊断提供快速准确的诊疗依据。
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布病到底是一种什么病？
布病是一种古老的人畜共患疾病，我国及世界上很多国家都有流行。
致病菌是一种医学上称为布鲁氏菌的短小球杆菌，这种细菌主要感染牛、羊、猪、骆驼以及狗等动物，可在动物中传播，人类可以通过接触感染布鲁氏菌的动物或其制品及排泄物等而感染。
布病和疟疾、肺结核、艾滋病等都是《中华人民共和国传染病防治法》规定的上报与管理的乙类传染病。
日常生活中如何预防布病？
在8℃条件下，布鲁氏菌在牛奶中可存活2天，在冻肉中可存活3周，在山羊奶酪中可存活长达3个月。在潮湿的土壤里，动物排泄物中的布鲁氏菌可存活超过40天。布鲁氏菌对热、电离辐射、常用的消毒剂及巴氏消毒法均敏感，容易被杀死。
为避免感染，我们在日常生活中应该注意个人饮食卫生，避免食用未经加工或严格消毒的乳制品及肉类，进行实验室操作时要按照标准防护及操作规则，也要注意环境并进行监测。目前有动物用疫苗使用，但尚缺少对人体足够有效、安全的疫苗。
供稿
检验科
编辑
张涛
审核
宣传科
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