达茂旗蒙医医院医保报销攻略快来收藏

★并轨自年7月至今,包头市城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)、新型农村合作医疗(简称新农合),两项医疗保险制度合并实施,启动建立城乡居民基本医疗保险制度。彻底打破了新农合和城镇居民医保界限,并且逐步提高报销比例,最大限度地减轻了患者的经济负担。得了同样的病,用了同样的药,却因为城乡身份不同而报销范围和比例不同,这样的“不公平”在达茂旗将成为过去。有啥亮点?农牧民待遇方面,农牧民在三级和异地医疗机构就医报销比例均提高了10%,报销起付线分别降低了元和元,住院报销封顶线提高到23万元。药品目录比原新农合药品目录增加了种,达到种。门诊慢性病病种扩大为24种,将原来不予报销的8类恶性肿瘤12种靶向药物纳入报销范围。城镇居民待遇方面,门诊慢性病病种扩大为24种,比原来增加了7种。将儿童先心病、重性精神病、苯丙酮尿症、产科急危重症、布鲁氏杆菌病5种疾病纳入到重大疾病保障范围。在苏木(乡镇)卫生院住院使用国家基本药物目录和自治区增补药品目录的,报销比例为%。医院医保报销流程一览报销条件报销的条件有以下几点:1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。办理流程报销比例

我院属定点蒙医二级医疗机构,根据政策,居民医保患者同时一个年度内多次住院治疗的,起付标准依次降低20%,即元,最低不低于元,使用蒙医、中医有关的诊疗项目、成药、医院制剂、蒙药中药饮片及其他服务,政策范围内报销比例在原有基础上提高15%,即95%,最高不超过95%。

职工医保患者可以在起付标准原有元的基础上降低20%,即元,报销比例由原来的80%提高至95%。

同时居民医保患者出院后15日(含15日)内因同一疾病再次住院的,参保人不需支付住院起付标准费用;因精神病、系统性红斑狼疮、恶心肿瘤一个年度多次住院治疗仅需支付一次住院起付标准。

经本市民政部门确认的五保户、低保户、持有抚恤金和定期定量补助金额领取的红军老战士、红军失散人员及不享受公费医疗的伤残军人的居民参保人员,住院报销比例在原有基础上提高10%,最高不超过95%。

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长按







































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