《说法时间》
由博尔塔拉广播电视台和博州司法局联合播出
博州医疗保障局业务二科科长王敏博州医疗保障局信息中心主任王钢峰主播：袁玲
重要通知！
年城乡居民医保开始缴费了！
要缴多少钱？该怎么缴费？
赶紧看看吧！
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缴费时间和标准
缴费时间：每年的9月1日至12月31日，当年缴费次年享受城乡居民基本医疗保险待遇。新生儿自出生之日起6个月内按规定办理城乡居民基本医疗保险参保手续并缴纳医疗保险费的，自出生之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。
缴费标准：年城乡居民基本医疗保险参保人每人缴费元，各级财政补助为元，共计筹资元。城乡居民基本医疗保险筹资动态调整。对贫困人口个人缴费部分进行分类补贴（特困全额补贴，建档立卡人员补贴元，低保对象补贴元）
所有的医疗费用都可以享受医保报销？
参保人员在门诊或住院发生的医疗费用，列入医保范围的项目才能按规定比例予以报销。基本医疗保险的范围是指《国家药品目录》、《诊疗项目目录》和《服务设施项目》（简称三个目录），超出三个目录范围的项目基本医疗保险不予报销。列入医保范围的医疗费用=医疗费总额-目录外费用-超标准费用
享受门诊统筹医疗待遇是如何报销的？
城乡居民在村卫生室、乡镇卫生院及社区卫生服务中心发生的符合规定的医疗费用，由统筹基金按50%的比例支付，单次门诊统筹支付限额为50元，年度内统筹基金最高支付限额共计元。
城乡居民可以申报哪些门诊特殊慢性病？如何报销？
参保城乡居民可以申报包括高血压、糖尿病等15种普通门诊慢性病，在三个目录范围内的慢性病费用支付比例为40%。一个自然年度内，居民医疗保险慢性病医疗费用统筹基金最高支付限额为元；还可申报各类恶性肿瘤、肾功能衰竭、器官移植后的抗排异治疗、苯丙酮尿症4种门诊大病。门诊大病符合规定的医疗费用，统筹支付比例为70%，限额标准费用累计进入基本医疗保险最高支付限额。
序号
特殊慢性病名称
支付比例
年度统筹基金最高支付限额
1
高血压
50%
2
Ⅰ型Ⅱ型糖尿病
50%
3
肺心病
40%
4
慢性支气管炎
40%
5
支气管哮喘
40%
6
冠状动脉粥样硬化心脏病
40%
7
脑出血及脑梗塞恢复期
40%
8
类风湿关节炎
40%
元
9
慢性病毒性肝炎
40%
10
肝硬化
40%
11
风湿性心脏病
40%
12
精神病
40%
13
克汀病
40%
14
包虫病
40%
15
布鲁氏杆菌病
40%
16
各类肿瘤门诊化疗
70%
8万元
17
肾功能衰竭
70%
8万元
18
器官移植后抗排异治疗
70%
8万元
19
苯丙酮尿症
70%
8万元
什么是城乡居民“两病”？“两病”待遇如何享受的?
“两病”是指高血压糖尿病，符合以下条件的城乡居民参保人员可以享受“两病”待遇:
（1）已参加城乡居民医疗保险；
（2）未达到城乡居民医保门诊慢性病鉴定标准；
（3）经具备能力的医疗机构诊断，明确患有“两病”确需采取药物治疗。
在二级及以下公立医疗机构发生的符合自治区两病支付标准的医疗费用统筹基金的支付比例为50%，一个自然年度内，统筹基金最高支付限额共计元。
城乡居民住院费用如何报销？
在一个自然年度内，参保城乡居民住院先由个人按照不同等级定点医疗机构支付起付标准，起付标准以上，最高限额封顶线(00元)以下的医疗费用按定点医疗机构等级支付比例从统筹基金中支付。
医院级别
首次住院起付线
第二次以后每次起付线
起付线至封顶线（8万）住院报销比例
一级医疗机构
80
90%
二级医疗机构
80%
三级医疗机构（州内）
60%
三级医疗机构（州外）
50%
城乡居民如何享受大病保险待遇?
居民大病保险不需要单独缴费，参加了基本医疗保险的城乡居民只要是合规的费用都可以报销，不设封顶线。居民大病保险待遇享受期与城乡居民基本医保待遇享受期一致。
目前，参保职工在州内州外的定点医疗机构住院城乡居民基本医疗保险、大病保险均已实现“一单式”结算。
费用分段
大病支付比例
备注
大病保险起付标准（1.3万元）
参考上一年度城乡居民年人均可支配收入
起付标准（1.3万元）-5万元
50%
5万元-10万元
60%
10万元以上
70%
说明：贫困人口大病保险起付标准降低50%，各分段报销比例提高5个百分点。
为参保人员办理医保报销
城乡居民在外地发生的医疗费用能报销吗？
城乡居民因疾病特殊，在本地不能诊断和治疗的，经批准转外地诊断、治疗的；已经进行异地就医备案登记的；异地突发急危疾病住院治疗的医保可以支付；凡在非定点医疗机构住院或未按规定办理手续（突发疾病除外）发生的医疗费用下浮20个百分点给予报销。
其它相关政策：
（一）城乡居民符合计划生育政策在定点医疗机构住院分娩的每人定额补助元；流产、堕胎及计划生育所发生的医疗费用由个人承担。
（二）城乡居民肺结核：1、门诊就医所产生的符合门诊确诊及随访检查项目的费用按%的比例报销；2、住院：不设起付线，符合《三个目录》的医疗费用，在城乡居民基本医疗保险最支付限额以内的部分，不分医疗机构等级按实际发生额的90%报销，超出部分按地区城乡居民大病保险相关政策标准执行；耐多药肺结核患者住院，不设起付线，符合《三个目录》的医疗费用，在城乡居民基本医疗保险最支付限额以内的部分，不分医疗机构等级按实际发生额的%报销，超出部分按地区城乡居民大病保险相关政策标准执行。
（三）城乡居民计划生育结扎术纳入城乡居民医疗保险保险范围，保证实施计划生育输卵（精）管结扎手术治疗费用（含门诊、住院费用）据实报销。
怎么激活医保电子凭证医保电子凭证可以跨省使用吗原有的社保卡还能使用吗别急，往下看年博州城乡居民基本医疗问答
一
医保电子凭证是什么？
医保电子凭证是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保电子凭证可与身份证、
