疾病预防控制八大行动传播十病专防

解读:布鲁氏菌病

布鲁氏菌病,简称布病,是由布鲁氏杆菌引起的人畜共患传染病。可由直接接触受染动物的分泌物和排泄物,饮用未经消毒的牛奶、羊奶或食入含有活的布氏杆菌的奶制品、或吃未煮熟的肉而引起。罕有人与人间传播者。本病以农村较多,是肉制品加工者、兽医、农民和牧民的职业病。

(1)发热,多汗。为急性期最常见症状。

(2)关节、肌肉疼痛。

(3)生殖系统症状。男性病人可发生睾丸炎、附睾炎。女性病人可出现月经不调、闭经、早产、流产、死胎等。

(4)神经系统症状。神经痛。

(5)淋巴结与肝脾大。

(6)并发症较罕见,但可感染心脏、脑(上述那个17岁小伙子就是脑部感染了)和脑膜等。

1、有在流行地区居留史,病前有与病畜及其排出物接触史,处理流产动物史或饮用消毒不合格的奶类史;

2、有典型的临床症状和体征;

3、血培养和骨髓培养。急性期血培养阳性率可达80%。

WHO(世界卫生组织)推荐多西环素和利福平联用,疗程6周。此外喹诺酮类,如莫西沙星有很好的细胞内渗透作用,效果显著,我们就是用莫西沙星治好了上面这三例病人。复方磺胺甲恶唑能渗透到细胞内,对急性患者退热较快。布氏杆菌脑膜炎患者可以应用头孢曲松与利福平联用。

1、管理传染源:加强病畜管理,发现患畜应隔离于专设牧场中。不要食用未经消毒或来源不明的奶制品和牲畜器官。流产胎盖应加生石灰深埋。患病的人应及时隔离。病人的排泄物、污染物应予消毒;

2、切断传播途径:疫区的乳类、肉类及皮毛需严格消毒灭菌后才能外运。与牛羊猪等接触时注意个人防护,保护水源;

3、保护易感人畜:凡有可能感染本病的人员均应进行预防接种。

公卫科

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