内科主治医师考试基础知识历年真题及解

  11.产热过多所致的发热常见于

  A.大出血

  B.白血病

  C.药物热

  D.风湿热

  E.甲状腺功能亢进

  答案:E

  解析:内源性致热原通过血一脑眷液屏障直

  接作用于体温调节中枢的体温调定点,使调定点(温闺)上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节、发出冲动,并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩(临床表现为寒战),使产热增多。

  12.下列关于弛张热的叙述正确的是

  A.体温升至39C,持续数天,降至正常

  B.体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2C,但都在正常以上

  C.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上

  D.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于1C

  E.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于2C,均在正常以上

  答案:B

  解析:弛张热又称败血症热型。

  13.弛张热与间歇热的主要不同点是

  A.发热程度

  B.发热持续时间

  C.有无正常体温

  D.发热上升方式

  E.发热下降方式

  答案:C

  解析:弛张热又称败血症热型。体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2C,但都在正常水平以上。间歇热指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。

  14.稽留热常见于

  A.风湿热B.急性肾盂肾炎

  C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾

  答案:D

  解析:稽留热是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24h内体温波动范围不超过1C。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

  15.下列疾病引起的发热为回归热的是

  A.大叶性肺炎

  B.疟疾

  C.结核病

  D.霍奇金病

  E.伤寒

  答案:D

  解析:回归热是指体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病等。

  16.体温在39℃以上,24小时内波动1C,这种热型为

  A.稽留热a弛张热

  C.间歇热D.回归热

  E.波状热

  答案:A

  解析:稽留热是指体温恒定地维持在39,-40℃以上的高水平,达数天或数周,24h内体温波动范围不超过1C。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

  17.下列发热性疾病中,不伴有单纯疤疹的是

  凡大叶性肺炎

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.间日疟

  D.流行性感冒

  E.急性肾盂肾炎

  答案:E

  解析:口唇单纯疮疹多出现于急性发热性疾病,常见于大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、间日疟、流行性感冒等。

  18.先昏迷后发热常见于

  人脑出血

  B.败血症

  C.流行性出血热

  D.流行性乙型脑炎

  E.流行性脑脊髓膜炎

  答案:A

  解析:先昏迷后发热者,多见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。

  19.下列疾病的原因为血管壁功能异常的是

  A.特发性血小板减少性紫瘫

  B.血友病

  C.过敏性紫瘫

  D.严重肝病E.白血病

  答案:C

  解析:血管壁功能异常常见于:①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病;②过敏性紫疲、单纯性紫疲、老年性紫疲及机械性紫疲等;③严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍,维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。

  20.下列疾病的原因为血小板异常的是

  A.过敏性紫瘫

  B.药物性紫瘫

  C.机械性紫瘫

  D.血小板无力症

  E.血友病

  答案:D

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