经过近半年的工作筹备，我市新的居民医疗保险政策于今年7月1日起正式施行。此次医保改革共涉及万人，其中城镇居民52万人、农牧民70万人。
“整合城乡居民医疗保险制度”
这是要干啥？
跟老百姓有啥关系？
会有更完善的医保制度吗？
嘟！嘟！嘟！……
马上为您接通医保专家
市人力资源和社会保障局张瑞副局长
小编：张副局长您好！请问“整合城乡居民医疗保险制度”都会涉及到包头市哪些人呢？
张瑞：此次医保改革共涉及万人，其中城镇居民52万人、农牧民70万人。
小编：哪些人可以参加我市新的居民医疗保险？
张瑞：凡具有本市户籍，未参加本市城镇职工基本医疗保险的居民；本市范围内各类高等院校本专科学生、研究生及各类中学、普通小学、特殊教育学校在册学生，托幼机构的在园幼儿；具有本市户籍，3周岁以下婴幼儿。
小编：年的收费标准跟以往比有什么改变吗？参保时间是多久？
张瑞：年的筹资标准为：居民每人每年元（其中城镇居民个人缴纳元，财政补贴元；农牧民个人缴纳元，财政补贴元）；在校学生及婴幼儿每人每年元（其中个人缴纳50元，财政补贴元）。新制度将参保缴费时间集中为每年的9月1日至12月20日。
小编：新制度施行后，给老百姓带来了哪些实惠？居民住院报销时在哪些方面会更加受益？
张瑞：这实惠太多太多了，不是电话里一句两句能说清楚的！
啊？
这么好的政策？
好处多到说不清？
现在小编就帮大家探探秘！
看看这个新的制度有啥实惠……
1新制度施行后，待遇方面全面提升
农牧民待遇方面：
农牧民住院报销封顶线提高到23万元,在三级和异地医疗机构就医报销比例均提高了10%，报销起付线分别降低了元和元。药品目录比原新农合药品目录增加了种，达到种。门诊慢性病病种扩大为24种。将原来不予报销的8类恶性肿瘤12种靶向药物纳入报销范围。
城镇居民待遇方面：
门诊慢性病病种扩大为24种，比原来增加了7种。将儿童先心病、重性精神病、苯丙酮尿症、产科急危重症、布鲁氏杆菌病5种疾病纳入到重大疾病保障范围。在苏木（乡镇）卫生院住院使用国家基本药物目录和自治区增补药品目录的，报销比例为%。
2降低住院起付线
在一个年度内多次住院治疗的，起付标准依次降低20%，最低不低于元。
参保人出院后15日（含15日）内因同一疾病再次住院的，参保人不需支付住院起付标准费用；因精神病、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤一个年度内多次住院治疗仅需支付一次住院起付标准。
3提高住院报销比例
参保人员在定点蒙医、中医医疗机构住院治疗的，起付标准在原有基础上降低50%；使用蒙医、中医有关的诊疗项目、成药、医院制剂、蒙药中药饮片及其他服务，政策范围内报销比例在原有基础上提高15%，最高不超过95%。
经本市民政部门确认的五保户、低保户、持有抚恤金和定期定量补助金领取的红军老战士、红军失散人员及不享受公费医疗的伤残军人的参保人员，住院报销比例在原有基础上提高10%，最高不超过95%。
参保人员在乡镇卫生院住院使用国家基本药物目录和自治区增补药品目录的，政策内报销比例为%。
4报销范围扩大
药品报销范围按照就高不就低、就宽不就窄的整合原则，将原来居民医保和新农合的药品报销范围扩大到种以上。
5门诊特殊慢性病的政策有调整
首先，在门诊特殊慢性病的分类上，新政策分为A、B、C三类：
其次，在待遇标准上，按照病种特点和门诊日常治疗的开支不同，设置了不同的最高支付限额。
第三、鉴定也较以往有了很大的不同，今后按病种分为日常鉴定和集中鉴定两类。
6将8类恶性肿瘤12种靶向药物纳入报销范围
恶性肿瘤靶向药物治疗支付比例：
治疗慢性髓性白血病恶性肿瘤靶向药物治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付40%，大病补充保险支付40%。
其余恶性肿瘤靶向药物治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付35%，大病补充保险支付35%。
经批准转往区外定点医疗机构进行恶性肿瘤靶向药物治疗发生的医疗费用，报销比例在原来报销标准的基础上从统筹基金中降低5%。
看完小编的探秘！
你觉得新政策好不好？
这么好的政策，咋缴费啊？
别着急！大脸猫告诉你
原城镇居民持本人身份证、户口簿等相关证件，到户籍所在地或者就近的经办机构办理登记缴费；
原新农合以户为单位统一办理参保缴费，户内的在校在园学生由所在学校和托幼机构办理参保缴费；
在校在园学生的个人缴费由所在学校和托幼机构代为收缴；
具有本市户籍3周岁以下婴幼儿在出生定点医疗机构参保缴费。
来源：包头新闻网记者李世元
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