干货病理重点八发热

重要考点:发热各期的表现,热型的区别及相关疾病。

1

发热:

恒温动物在致热原的作用下,体温调节中枢的调定点上移,引起调节性体温升高。高于正常体温0.5℃,称为发热。

2

发热激活物的存在是引起发热的原因。发热激活物包括:

1)传染性发热激活物:多种病原微生物,如细菌及其内外毒素、病毒、真菌、原虫等。

2)非传染性发热激活物:除病原微生物以外的其他物质,如无菌性炎症、抗原抗体复合物、肿瘤等。

3

发热的分期

1)体温上升期:产热大于散热,热量在体内蓄积,体温上升。表现:兴奋不安,食欲减退,脉搏加快,皮温降低,畏寒战栗,被毛竖立。

2)高温持续期:产热与散热在新的高水平上保持相对平衡。表现:呼吸、脉搏加快,可视黏膜充血、潮红,皮温增高,尿量减少,有时开始排汗(犬、猫、禽不出汗)。

3)体温下降期:散热大于产热、体温下降。表现:体表血管舒张,排汗显著增多,尿量增加。

4

热型

疾病过程中,连续的体温动态变化曲线称热型。

根据体温升高的程度,将发热分为低热(超过正常体温0.5~1℃)、中热(超过正常体温1~2℃)、高热(超过正常体温2~3℃)、超高热(超过正常体温3℃以上)等;

也可根据热型曲线,将发热分为稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热、不规则热等。

5

稽留热:高热稽留,每天温差在1℃以内,常见于急性马传贫、犬瘟热、猪瘟、猪丹毒、流感、大叶性肺炎等。如图附件一。

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弛张热:不降至常温,每天温差超过1℃以上。常见于化脓性疾病、小叶性肺炎、败血症、犬瘟热第二次发热。如图附件二。

7

间歇热:发热期和无热期交替,间歇短。常见于慢性马传贫、马媾疫。如图附件三。

8

回归热:发热期和无热期持续时间大致相同,间歇长,常见于慢性马传贫,梨形虫病,如图附件四。

9

波状热:体温呈上升—下降—上升的规律,常见于布鲁氏菌病。如图附件五。

10

不规则热:无规律,常见于牛结核,支气管肺炎,仔猪副伤寒,渗出性胸膜炎等。如图附件六。

11

鉴别:犬瘟热的发热特点是双相热,是指发热持续数天后,退热,经过一段时间后出现第二次发热。其中第一次发热多为稽留热型,第二次多为弛张热型。

真题演练:

01

患化脓性炎症动物的热型通常为()(年上午卷第63题)

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.回归热

E.波状热

点击空白处查看答案

B

点击空白答题丨淡出动画

02

发热的体温上升期,表现为()

(年上午卷第66题)

A.体表血管扩张

B.排汗显著增多

C.尿量增加

D.脉搏加快

E.皮温增高

点击空白处查看答案

D

03

牛结核病引起的发热类型是()

(年上午卷第58题)

A.稽留热

B.弛张热

C.回归热

D.不规则热

E.波状热

点击空白处查看答案

D

课后题:

产后脓毒血症的热型是()

(年下午卷第44题)

A.双向热

B.稽留热

C.间歇热

D.弛张热

E.回归热

揭晓谜题:

下列引起血液性缺氧的病因是()

A.呼吸道狭窄

B.心力衰竭

C.氰化物中毒

D.肺动脉栓塞

E.亚硝酸盐中毒

答案:E

亚硝酸盐具有强氧化性,可以使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,从而丧失运氧能力,导致血液性缺氧。

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