一位70多岁的老奶奶从一进诊室开始就一直试图向我们描述老家商洛的美丽,但她却说不出一句完整清晰的句子,只能摇着头痛苦地说:“我不会说话了,真的不会说话了”。“您叫什么名字?今年多大年纪了?您有孩子吗?”,面对我们的询问,老人局促不安,呆坐在凳子上,搓着双手似乎想要说些什么,女儿望着向她投来求助眼神的母亲,眼眶噙满了泪水,那一刻她知道在母亲的脑海中,他们之间几十年的联系都清零了,过往曾有的爱与龃龉,都在这一场漫长的阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)的战争中被无情抹杀。
记得曾经看过一部电视剧有这样一段独白:他冲着父亲喊:傻……硬硬收住“傻”后面的那个“子”,依然有点尾音,父亲重复他的话:傻子!坐在椅子上傻乐。他的眼泪忽然落下来。相似的场景,隔了几十年的光景,也是做数学题,那时他做错了,父亲骂他傻,他哭了。这次他说父亲傻,依然是他哭了。
生命在这些患有AD的老人面前是那样单薄而沉重,记忆的失去让他们孤独又无助。不忍心看到老人那无助而呆板的眼神,希望AD能离我们越来越远,然而生活总在跟我们开着不好笑的玩笑,近年来AD发病率在呈逐年增长趋势,有研究报道,AD患者已超过所有痴呆患者的一半,在年7月Lancet发表题为《中国老年人面对的定时炸弹》的文章中预测年中国的痴呆患者人数将等于世界发达国家痴呆人数的总和,其中AD是所有痴呆类型中最多见的一种。
AD是在年首次由德国精神病学家和神经发病学家AlzheimerAlois发现、并以其名字命名的老年痴呆,是一种慢性神经退行性疾病。AD的主要临床表现为记忆力逐渐减退、认知功能发生障碍、行为异常和社交障碍等。AD的病因尚未明确,发病机制十分复杂,严重影响老年人生活质量,目前尚无根治方法,给个人、家庭和社会带来沉重的负担。调查显示:有半数以上的AD患者亲属认为患者的记忆力减退只是自然衰老的结果,而不认为是一种疾病,所以大多都不会在疾病早期就医。而采取早期防治,恰恰是世界公认的延缓AD发病的有力措施。
为了让老人有一个高质量的晚年生活,及早预防并进行良好保健、护理有十分重要的意义。AD的预防要从中年开始做起。而一级预防,也就是在AD未发生时针对危险因素采取措施,是最积极最有效的预防措施,也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。
1.合理膳食:研究表明,热卡及脂肪摄入过多可增加AD发病的危险性,故应限制总热量及脂肪摄入;多补充烟酸有益于预防AD,故应摄入含烟酸较多的食物包括鸡蛋、家禽、乳制品和鱼;多吃水果蔬菜可通过抗氧化剂抗炎作用减少AD的发生,适量补充维生素B12及叶酸有助于防治痴呆;同时有研究表明高血压是AD的危险因素,所以减少食盐的摄入,保持清淡口味,对于控制血压、预防AD发生有良好的作用。
2.戒烟限酒:研究认为吸烟是认知功能降低的强危险因子,吸烟越多患病率越高,吸烟者比不吸烟者AD患病率增高50%。大量饮酒可导致脑损伤,加重AD发病的危险,而中小量饮酒可能减少AD发病的危险,故应严格戒烟、限酒。
3.进行适当的脑力训练:有研究显示,老年人频繁地参于如看电视、做填字游戏和玩扑克牌等刺激大脑的活动,可以减少AD的发病风险,很少做脑力训练的人与经常动脑的人比较,发生AD的概率增加1倍。因此,常常进行脑力训练活动是预防AD的非常见效的方法。
4.多进行日常体育锻炼:体育锻炼可以减少糖尿病、心脏病、脑卒中等疾病的发生,相关研究资料表明:被确诊为AD或认知损伤的老年人多进行体育锻炼,可明显改善其认知功能。
5.预防和治疗相关疾病:定期进行体检,及早发现、及早治疗高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病、脑血管意外等各种心血管疾病,可以降低AD的发病风险。
6.亲人的陪伴和关爱:亲人应当尽量抽出时间陪老人散步、聊天,老年人多渴望子女的陪伴和照顾,所以家属需多些关爱和耐心,和老人一起回顾以前那些美好的事,抚慰老人的心理情绪,培养积极乐观的健康心理。
当你老了,头发白了,睡意昏沉;当你老了,眼眉低垂,灯火昏黄不定;现实生活里没有那么多反转剧,每个人都不可能过着像诗一样的人生,但是我们可以在平静的日子“与爱相守”,给予身边的AD病人多一些浙江白癜风医院复方木尼孜其颗粒副作用