朱先生(化名)身体一向硬朗,却突然反反复复发热,医院也查不出原因。
当他找到医生时,焦虑不安,“消炎药和退烧药停了就又烧起来了,我到底是得了什么怪病啊?”
谁能想到,这一切竟然都是因为一周前在西餐厅里吃的一块五分熟牛排。
果然,最终血培养的结果提示“布鲁氏杆菌阳性”。这种细菌可以在很多种家畜体内存活,朱先生是被细菌感染了。
布鲁氏杆菌感染会引起布鲁氏病(Brucellosis),简称布病,又称波状热,它是一种人畜共患的全身传染病,危害较大。
布鲁氏病目前已归类为乙类传染病,与我们更为熟悉的“非典”、“猪流感”、炭疽、艾滋病、狂犬病、乙肝等同属一类传染病。
布病是如何传播的?
消化道传播,可通过摄入被感染动物制成的食品而感染,如牛奶、冰淇淋、肉类等。
呼吸道传播,可通过吸入含有布鲁氏菌的气溶胶而感染。
皮肤及粘膜接触传播,当布鲁氏菌接触到人类受伤的皮肤、黏膜而感染。
得了布病有哪些症状?
布病临床表现多样,症状和体征不具有特异性,多有发热、大汗、乏力、关节疼痛及淋巴结肿大等特征,复杂病例可同时出现多器官功能异常。
部分患者发热可表现为典型的波状热,即体温逐渐上升达39摄氏度或以上,数天后又下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。朱先生的发热状况就是一个非常典型的波状热表现,而后期由于不规范治疗,疾病逐渐发展,布鲁氏杆菌通过血液系统侵犯到了骶髂关节。
布病该怎么治疗?
布病的急性期治疗建议使用多西环素联合利福平进行治疗,至少连用4~6周,而慢性感染患者的用药治疗时间还需要延长,累及关节一般需连用3个月。
此病一般预后良好,一旦确诊,必须规范地使用抗生素进行治疗,患者切不可擅自停药。
如何杀灭布鲁氏杆菌,预防布病?
布鲁氏杆菌害怕高温、高湿和光照:摄氏度的干热条件下,7~9分钟即可将其杀灭,摄氏80度的湿热条件下杀菌只需6分钟左右,它在直射阳光下最长也活不过4小时。
巴氏消毒法、高温灭菌法都可以有效杀灭牛奶中所有的布鲁氏杆菌。也就是说,购买合格的奶制品,加热食物达到足够时间,就不用担心饮食中的布鲁氏杆菌。
布病是一种可预防的疾病,建议各位美食爱好者,应避免进食未经巴氏消毒的奶制品,以及生肉或半生肉,尤其是七分熟以下的牛排。
医生还提醒,近期有一位菜场的清洁人员在清扫冲洗生肉区地面后,反复发热,未查出病因,最后也在我院确诊感染了布鲁氏杆菌病,因此高危人群更应在工作时做好必要的职业防护。
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来源:中国医学论坛报
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