聚焦脱贫攻坚丨带你了解医疗惠民政策

1.新农合缴费标准

年新农合筹资标准为.27元/人,中央补助为元,自治区补助为元,县级补助为76.27元,农牧民个人缴费元。每年的最后一个季度为合作医疗缴费时间,即9月20日开始,到12月20日结束,当年缴费,次年参合,缴费地点为农牧民户口所在地。

2.参加合作医疗后因病可获得费用补偿

(1)普通门诊医药费用补偿:县、乡镇级定点医疗机构每人年门诊补偿封顶额为元,村级定点医疗机构每人年门诊补偿封顶额为元。

(2)一般慢性病门诊医药费补偿:在指定慢性病医疗机构就诊,全年累计封顶线为元。

补偿病种:糖尿病(Ⅱ型)、高血压(2期及以上)、脑出血及脑梗塞恢复期、肺心病、风湿性心脏病、冠心病、恶性肿瘤、肾功能衰竭、精神病、克汀病、结核病、包虫病、布鲁氏杆菌病、类风湿性关节炎。

确诊程序:初次申请患者需到县人民住院医各科检查并完善相关疾病检查后,医院鉴定结果,结合申请人提供的有效疾病诊断证明书、病历资料及相关的检查报告,县合管中心进行终审并统一发放《慢性病门诊就诊证》。

(3)住院医疗补偿:乡镇定点卫生院起付线80元,补偿比例为90%;县级定点医疗机构起付线为元,补偿比例为80%;地(州、市)级定点医疗机构起付线为元,补偿比例为60%;自治区级定点医疗机构起付线为元,补偿比例为50%;封顶线标准为元。

3.大病救助

建档立卡户患者就诊后,在城乡医疗、财险公司报销后,贫困农牧民个人自费部分确有困难者,可向民政部门申请大病补助,由民政局按照相应比例开展再次报销。

4.商业补充医疗保险

建档立卡户患者看病花的合规医疗费用,在新型农村合作医疗报销完之后,剩余没报销的合规医疗费,补充医疗保险可再报销90%。建档立卡户新农合报销后,可与县人保财险公司联系(联系方式:18781971),申报剩余没报销的合规医疗费用90%的商业补充医疗保险。

5.包虫病防治项目

实施标准:免费为包虫病可疑患者进行B超筛查,对有手术医院,中央财政按每人元的标准给予补助;6~12岁学龄儿童免费采血清血检测抗体阳性率;对县(市)乡(镇)的所有家(牧)犬进行登记,免费对所有犬进行药物驱虫。

实施步骤:经地、县两级医疗机构出具诊治相关材料,报本级疾病预防控制中心审核后,直接将资金拨付到诊治医疗机构。

6.结核病医疗保障及管理政策

结核病患者在治疗期间,配合治疗和检查的,一次性给予交通补助-元,对确诊的结核病患者给予每天3.5元营养餐补助。对初治患者免费发放6个月的抗结核药、复治患者免费发放8个月的抗结核药。涂阳患者强化期治疗或痰涂片结果转阴之前,医院感染科住院治疗,报销比例为住院报销90%、门诊报销%。

7.布鲁氏菌病相关惠民政策

每年对名农牧民群众免费检测布病,布鲁氏菌病检测主要是针对农牧民、畜牧兽医人员、皮毛加工等高危人群,除此之外,学生、干部、个体户等也可免费检测,防护包发放人群为布鲁氏菌病高危人群。

备注:以上政策由吉木乃县卫计委负责解释,联系。

第期:编辑:雒琛;校对:曹晓燕;审核:赵厚玉

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