1
一岁三个月的小孩，反复发烧一个多月查不出原因。上个月，医院感染一科确认小孩得了布鲁氏菌病。
案例回顾
据了解，患病小孩喝新鲜羊奶已经半年多了，专家判定小孩患布鲁氏菌病与此有关，很多人有喝生鲜羊奶的习惯，由于这些羊奶大多未经检验检疫，容易感染布鲁氏菌。
是感冒吗?为何反复发烧
李女士带着一岁不到的女儿回陕西老家，因为相信“现挤羊奶没有添加剂，营养价值高”，所以特意买现挤现卖的羊奶给女儿喝，就这样一直喝了大半年。今年1月份前后，李女士的女儿持续低烧，刚开始以为得的是普通感冒，也就没放心上，但病症一直没有痊愈，到医院检查也没查出什么毛病。后来，小女孩病情有所好转，但很快又开始发作。
随后一段时间里，小女孩的发烧症状时好时坏，医院进行检查，但一直没有查明病因。今年2月，小孩的症状明显加重，持续烧了多天，家人将其送到医院，医院为孩子进行了血培养检查，感染一科王淑梅主任在接诊孩子后，询问其吃过什么东西。发现她一直在喝新鲜羊奶，怀疑其感染了布鲁氏菌，结果证实孩子确实得了布鲁氏菌病。经过一个多月的抗菌治疗，孩子的病情终于得到控制，这周就可以出院。
王淑梅主任介绍，布鲁氏菌病通常会出现很多跟流行性感冒相似的症状。人一旦感染，就会长期有发热、多汗、头疼、背痛等症状，非常像感冒；严重的还会出现关节痛及肝脾肿大等问题。所以，经常会被误诊为感冒，而被误诊就会耽误病情。
“懒汉病”
请输入标题bcdef
布鲁氏菌病（简称布氏杆菌）是由布鲁氏杆菌引起的人、畜共患的急、慢性传染病，人由于接触患病的牲畜或污染物而感染发病，常常引起病人疲乏无力，俗称“懒汉病”。本病分布于世界各地，我国主要流行于内蒙古、黑龙江、新疆、西藏等地，国内以羊、牛、猪感染为主，所以致病菌主要为羊布氏杆菌，其次为牛布氏杆菌，猪型仅见于广西、广东等个别地区，因此此病亦俗称“羊病”。此病一年四季均可发生，以家畜流产、生产季节为多。人群普遍易感。患病与职业有密切关系，兽医、畜牧者、屠宰工人、皮毛工等发病率明显高于一般人群，病后可获一定的免疫力。发病年龄以青壮年为主，男多于女。
感染途径主要有三种：
1、经呼吸道感染：人吸入了被布鲁氏菌污染的飞沫、尘，如皮毛加工、饲养放牧、打扫畜圈卫生等。
2、经消化道感染：主要是进食被污染的水或食物，经口腔、食道粘膜进入体内，如进食了染菌的生乳或者是乳制品或未经煮熟的肉类，不洗手直接拿食物吃等。
3、经皮肤粘膜直接接触感染：如接产员、兽医、饲养、放牧、皮毛加工、屠宰、挤奶、、儿童玩羊直接接触病畜及被病畜污染的水源、土壤、草场、工具。目前尚无人与人传染的记录。
此病潜伏期一般为数周至数月，临床表现轻重不一，以羊型最重，其次为猪型和牛型。病程可长达1个月，有的可长达数年。此病易慢性化及复发。临床特征为长期发热、多汗、乏力、关节肌肉疼痛、肝脾肿大为主，可伴有其他临床表现（男性可有睾丸炎或附睾炎，女性可患卵巢炎，孕妇可流产，腰骶神经病变造成坐骨神经痛也较多见），血或培养分离到布氏杆菌即可确诊。急性期采用联合用药和多疗程疗法（多烯环素（强力霉素）每日加利福平联用，疗程至少六周）。
请输入标题abcdefg
专家教你如何预防“布鲁氏菌病”？
王淑梅主任介绍，由于布鲁氏菌病是由家畜传染给人的疾病，只要家畜中没有这种病，人就不会受到传染。但要完全清除家畜中的布鲁氏菌病也是很难办到的，所以预防布鲁氏菌病最好的办法就是不接触有病家畜，不喝生牛奶，不进食不卫生的乳制品及未经煮熟的肉类。
提倡圈养，羊（牛）棚圈应远离住房、避开水源。人畜分居，坚决不要在住房内产羔和卧室内养羔；不抱玩羊羔。
饲养员，挤奶员、兽医、屠宰人员、皮毛加工员及炊事员等，均应进行预防接种，屠宰或接羔时要戴胶皮手套，牛羊流产后对被污染的草地要用或漂白粉消毒，清除畜圈粪便要带口罩，工作结束要及时洗脸洗手。
专家推荐
王淑梅
主任医师，硕士研究生，南昌大学医学院兼职副教授。
专长：慢性乙型肝炎、丙型肝炎的抗病毒治疗，各型肝炎、肝硬化、乙脑、出血热、流脑等各种急性传染病的抢救。
门诊安排:周五全天
---
赞赏
